Die Klinik für Neonatologie des USZ führt das Netzwerk der Schweizer Neonatologie-Intensivkliniken SwissNeoNet (www.neonet.ch). Dieses erhebt einen Standarddatensatz für alle frühgeborenen Kinder in der Schweiz, welche vor der 32. Schwangerschaftswoche oder mit weniger als 1’500 Gramm Geburtsgewicht zur Welt kommen.
Ab 2009 wurde ein Qualitätssicherungskonzept der Schweizer Neonatologie-Intensivkliniken entwickelt, das von der interkantonalen Vereinbarung über die hochspezialisierte Medizin (HSM) 2011 als Auflage für die Zulassung der Kliniken übernommen wurde. Mittlerweile koordiniert das SwissNeoNet schweizweite und internationale Forschungs- und Qualitätskollaborationen sowie Weiterbildungen.
Basis der Qualitätskollaborationen bilden die jährlich erstellten Qualitätsberichte des SwissNeoNet sowie die halbjährlich stattfindenden Klinikdirektorentreffen, an welchen diese Berichte diskutiert werden. Die Qualitätsindikatoren des Berichts umfassen die wichtigsten Prozesse und Ergebnisse, mit welchen die Behandlungsqualität der Kliniken gemessen werden kann.
An den Klinikdirektorentreffen werden diejenigen Prozesse und Ergebnisse besprochen, bei welchen die beobachteten Werte am weitesten von den erwarteten Werten abweichen. Der Vergleich von Kliniken mit qualitativ besseren Ergebnissen und Kliniken mit schlechteren Ergebnissen hilft, eventuelle Unterschiede bei den Prozessen zu beleuchten. Diese Art der offenen Zusammenarbeit unter Kliniken ist unseres Wissens schweizweit einzigartig und findet auch international wenig Parallelen.
Zu einer zeitgemässen Neonatologie gehört neben hochmoderner medizinischer Versorgung der Neu- und Frühgeborenen ein familienzentrierter Betreuungsansatz, um die Eltern-Kind-Bindung zu stärken und damit die Entwicklung des Neu- oder Frühgeborenen langfristig zu fördern. Zum Thema familienzentrierte Betreuung wurde für Ärzte und Pflegefachpersonen eine strukturierte gemeinsame Schulung entwickelt. Sie wird ergänzt durch regelmässige Trainings in Form von Fallbesprechungen, Coachings und Peer-Feedback. Mit diesem Projekt hat die Klinik für Neonatologie im Jahr 2017 einen Qualitätsaward USZ gewonnen.
Qualitätsindikatoren im Vergleich
Die nachfolgende Tabelle zeigt die Resultate der Klinik für Neonatologie für das Jahr 2016 für das Kollektiv aller Lebendgeburten zwischen 501 und 1’500 Gramm Geburtsgewicht im Vergleich zum Kollektiv des US-basierten Vermont Oxford Network.
Mit Ausnahme der späten Infektionen sind die Werte der Neonatologie USZ besser als der Benchmark.